Acute diabetes problemen - Vergeten te spuiten
Of de insuline alsnog ingespoten moet worden is mede afhankelijk van een aantal zaken.
Datum
19 augustus 2020
Indicatie
Diabetes
Kennisbank
Protocollen en handleidingen
- type 1 of Type 2 (zie ook onder kopje “moet de normaal afgesproken insuline alsnog gespoten worden”)
- insuline soort (maaltijdgebonden of niet maaltijdgebonden insuline)
- insulineregime
- leeftijd
- hoeveel tijd is er verstreken na oorspronkelijke injectietijd
- tijdstip volgende maaltijd
- tijdstip volgende insuline injectie (let op stapeling)
- hoogte bloedglucose
Algemene adviezen in het geval iemand vergeten is te spuiten.
Bij Type 2DM in principe de vergeten injectie niet geven en als men dat toch wil volg advies als bij type 1 DM
Bij type 1 DM de vergeten injectie op passend tijdstip in halve dosis geven, waarbij het passend tijdstip afhankelijk is van het soort insuline.
Specifieke adviezen in het geval iemand vergeten is te spuiten (geldt vooral voor type 1 DM!)
(middel)langwerkende humane NPH-insuline (niet maaltijd gebonden) (Humuline NPH, Insulatard, Insuman Basal):
Tot maximaal 12 uur na oorspronkelijk inspuittijd: halve dosis
Langwerkende insuline-analoog (niet maaltijd gebonden) (Lantus, Levemir):
Tot maximaal 12 uur na oorspronkelijk inspuittijd: halve dosis
Analoge mix-insuline (maaltijd gebonden) (Humalog Mix, Novomix):
Tot maximaal 4 uur na oorspronkelijke inspuittijd: halve dosis
Let op: koolhydraat intake
Humane mix-insuline (maaltijd gebonden) (Humuline NPH 30/70, Insuman Comb):
Tot maximaal 2 uur na oorspronkelijke inspuittijd: halve dosis
Let op: koolhydraat intake
Snelwerkend insuline-analoog (maaltijd gebonden) (Apidra, Humalog of Novorapid):
Afhankelijk hoogte bloedglucose + tijdstip volgende maaltijd (tot max. 2 uur voor volgende maaltijd): corrigeren met lage dosis
Zo nodig/enige voorkeur: correctie bij volgende maaltijd
Kortwerkende humane-insuline (maaltijd gebonden) (Humuline Regular of Insuman Rapid):
Afhankelijk hoogte bloedglucose + tijdstip volgende maaltijd (tot max. 4 uur voor volgende maaltijd): corrigeren met lage dosis. Let op stapeling bij volgende insuline gift!
Voorkeur correctie bij volgende maaltijd